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介入治疗肝静脉狭窄

近日一位21岁女性婷婷因“进行性腹胀3年”入院,3年来她因为腹胀就诊于多家医院,腹胀越来越严重,并多次在当地医院行腹腔穿刺抽液治疗,抽液治疗第二天肚子又胀了起来,严重影响生活。于516日来到新桥医院肝胆外科,经过详细询问病史及检查后,明确了诊断:布一加氏综合征肝静脉狭窄。

经过全科专家讨论后,制定了多套介入方案,并于529日在局麻下再次成功的完成了“经皮肝静脉穿刺球囊扩张、支架植入术”。术后患者的腹水进行性消退,婷婷的脸上露出了久违的笑容。

布一加氏综合征是指下腔静脉狭窄、阻塞并(或)肝静脉狭窄、阻塞的病变。临床上主要表现为肝脾肿大,大量腹水,双下肢浮肿等。肝静脉狭窄是布一加氏综合征中治疗比较困难的一种,近年来我科每年应用介入放射学(下腔静脉至右心房破膜球囊扩张+下腔静脉支架植入术、经皮肝静脉穿刺球囊扩张、支架植入术、经颈静脉肝内门体静脉分流术等)治疗该病数十例,并取得了令人满意的效果,目前已基本取代了外科手术治疗。

 
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陆军军医大学新桥医院肝胆外科
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